loader image

Ankieta żylaki przymacicza


Jeśli chcesz ocenić swoje ryzyko lub podejrzewasz u siebie występowanie żylaków przymacicza wypełnienij ankietę poniżej.
Ankieta jest poufna i zajmuje tylko 3 minuty.

Pytania ankietowe


1.Czy występują u Pani bóle w dole brzucha (poniżej pępka) niezależne od miesiączki?



2. Czy bóle w dole brzucha nasilają się po staniu i/ lub siedzeniu?

3.Czy bóle brzucha nasilają się podczas aktywności fizycznej (np. bieganie)?

4. Czy bóle pojawiły się/ nasiliły po porodzie lub porodach?

5. Czy występują u Pani (lub występowały w ciąży) żylaki warg sromowych lub dolegliwości okolic warg sromowych?

6. Czy występują u Pani hemoroidy?

7. Czy odczuwa Pani ból podczas stosunku seksualnego?

8. Czy ma Pani bolesne miesiączki?

9. Czy miesiączki są obfite?

10. Czy żylaki na nogach pojawiły się/znacznie powiększyły po ciąży lub ciążach?

11. Czy występuje u Pani szybkie parcie na mocz (często chce się sikać, ale oddanego moczu jest mało?)

umów wizytę

określ schorzenie i typ wizyty

umów termin i szczegóły wizyty